视频网站免费vip账号 http://www.jpm.cn/article-123588-1.html北京天坛张力伟教授与美国杜克大学医学院合作成果
脑干胶质瘤“液体活检”取得新突破
脑干,人体生命中枢,大脑中最重要的神经组织。而位于脑干上的胶质瘤,也成了人类从诊断到治疗都极具挑战的肿瘤,曾被视为外科手术的禁区。脑干的“防护装备”,颅骨、血脑屏障,也成了脑干胶质瘤的保护伞,都转而成为其诊疗的极大阻碍。在临床上,传统的组织活检方法遇上脑干胶质瘤,常常也束手无策,且操作中充满风险。是否能有一种更安全、易操作的方法呢?
传统组织活检风险大,液体活检成为新希望
据新华社报道,医院副院长、国家神经系统疾病临床研究中心副主任张力伟教授团队与美国杜克大学医学院教授阎海团队在脑干胶质瘤液体活检的合作研究中取得突破——提出“脑脊液循环肿瘤DNA检测法相对组织活检,在脑干胶质瘤的检测中更便捷、可靠、安全”。该成果填补了国际脑干胶质瘤液体活检领域空白,成为近年来脑干胶质瘤诊疗最重要的突破之一。脑干胶质瘤精准诊疗方案的确定依赖于精准的分子病理信息,而获取这些信息的常规技术手段是立体定向活检,但由于脑干解剖位置特殊,组织活检风险极大,稍有闪失,就会给患者带来难以预测的后果。
当组织活检遇到困境,大家都会尝试液体活检进行循环肿瘤DNA的检测,试图从血液等体液中寻找病理诊断的突破口。由于血脑屏障的存在,脑肿瘤患者的血液中很难检出相应的循环肿瘤DNA。
但因为大脑有独特的液体回路——脑脊液,于是科学家们应用了一种独特的液体活检手段,即脑脊液循环肿瘤DNA检测。该方法作为一种微创手段,对循环肿瘤DNA突变的检出较外周血更敏感。与血浆循环肿瘤DNA相比,脑脊液循环肿瘤DNA为脑干肿瘤提供了更好的肿瘤突变检测。
新华社报道原文: