白癜风的治疗方法 http://pf.39.net/bdfyy/bdfzg/190710/7288900.html颅脑创伤（TraumaticBrainInjury，TBI）致死率、致残率居高不下，从轻型到重型TBI均在精神、情感和认知方面给患者和家属带来重大负担，使家庭和社会承受巨大损失。迄今为止，TBI的预防、诊治和康复一直是全世界神经外科领域的研究重点、难点。为改善TBI救治并确定未来研究重点，柳叶刀神经科委员会（TheLancetNeurologyCommission）于年11月在《LancetNeurology》杂志发表了《Traumaticbraininjury:integratedapproachestoimproveprevention,clinicalcare,andresearch》一文。该项目由英国剑医院DavidKMenon教授和比医院AndrewIRMaas教授共同牵头，国际创伤性脑损伤研究计划（InternationalInitiativeforTraumaticBrainInjuryResearch,InTBIR）成员国超过名预防、临床和研究领域学者参与。文章立足当前，展望未来，涉及流行病学、健康经济学、预防、诊断、治疗、预后评估、生物学和伦理学方面的专业知识，旨在降低TBI发生风险，并在发生TBI后尽量提高患者回归社会的机会。现结合本人多年临床经验及国内外新近发表的相关文献解读如下，供医务人员参考。全文共分九大部分，将陆续连载发布，本期分享第三部分，本期内容为TBI的预防，感谢大家阅读。
中国人民医院脑科中心
张赛
往期回顾
柳叶刀颅脑创伤专刊丨多途径整合在颅脑创伤领域的新观点--PPT版
柳叶刀颅脑创伤专刊丨全文翻译第一期：颅脑创伤的流行病学
柳叶刀颅脑创伤专刊丨全文翻译第二期：颅脑创伤的健康经济学
第三部分：TBI的预防
TBI的预防对社会及个人影响深远：拯救生命、减少残疾、降低卫生保健相关费用。预防的目的是防止初级和次级损伤发生，具体措施包括了解TBI流行病学、病因和确定风险人群。初级预防是防止TBI的发生，而次级预防是防止或控制TBI患者病情的进一步恶化。我们需要整合两种预防策略以实现利益最大化。
人群层面的预防：立法、改善基础设施、汽车安全设计、创伤救治、工作场所安全措施制定等。基于高风险人群的预防：针对机动车驾驶员和自行车爱好者人群——防止酒后驾驶、驾驶不专注和超速，强制安全带的使用、约束小孩、使用头盔；
