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探索未知脑立体定向穿刺术 [复制链接]

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1、什么是脑立体定向穿刺术?

脑立体定向穿刺术是通过结合影像学构建三维结构精准定位颅内病变位置并对其定向操作(活检、抽吸或毁损等)的一项微创技术。通过利用影像等客观资料代替目测,用机械来代替手指,进而精准地到达病变的中心。它的创伤很小,穿刺比较准确,而且对周围的干扰很小。

2、脑立体定向穿刺术适用那些情况?

脑立体定向穿刺术拥有微创、创伤小、精准度高、操作简易等优点,使其在临床中应用范围较广泛。主要应用于:

?脑内病变活检,确定病理诊断(原发肿瘤、转移瘤、炎性、脱髓鞘、寄生虫等);

?微创脑内血肿排空术;

?囊性病变(囊肿、脓肿等)抽吸;

?脑肿瘤内放疗(核素间质内放疗及囊内注入);

?体积较小病变(包括异物)定向切除;

?深部核团(如丘脑、苍白球等)毁损;

?深部刺激电极、药物微量泵留置。

在颅内肿瘤诊断不清、诊断鉴别困难或者放化疗需要病例诊断时也可以选择行脑立体定向穿刺治疗。

3、脑立体定向穿刺技术怎么做?

脑立体定向穿刺术是一项局麻下可行的微创穿刺技术,手术风险低,操作简易,手术时间短,绝大部分患者均可以耐受。行脑立体定向穿刺活检时需先安装定位框架,安装完成后行CT或者磁共振检查定位就可以行穿刺手术了。操作过程患者一般没有明显痛苦,术前术后对患者影响较小。

4、到哪里可以做脑立体定向穿刺?

目前省内开展脑医院数量不多,医院神经外科目前行颅内立体定向穿刺近余例,穿刺成功率居省内领先,尚无严重并发症出现,在该领域积累了丰富经验。

随着肿瘤发病率逐渐增长,颅内占位疾病也随之增加,明确颅内疾病诊断,对于进一步个体化精准治疗有重要意义。脑立体定向穿刺技术能够协助颅内疾病尤其是对影像学诊断不明疾病的诊治提供巨大帮助,为提高患者救治水平和诊疗提供可靠依据。

编辑:李敏

审核:李东海

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