细菌可通过哪些途径侵入肝脏引起细菌性肝脓肿
细菌性肝脓肿的典型症状
细菌性肝脓肿与阿米巴性肝脓肿鉴别
肝穿刺禁忌症
肝癌外科学分类
原发性肝癌转移特点
引起ALT升高的疾病
原发性肝癌首选影像学检查
Whipple手术
肝癌的手术治疗
细菌可通过哪些途径侵入肝脏引起细菌性肝脓肿
胆道感染，最主要占50%
门静脉
肝动脉
开放性肝损伤伤口
毗邻器官或组织存在感染灶
细菌性肝脓肿的典型症状
寒战
高热
肝区疼痛
肝大
细菌性肝脓肿与阿米巴性肝脓肿鉴别肝穿刺禁忌症
肝血管瘤、肝棘球蚴病(肝包虫病)
大量腹水患者
肝外梗阻性*疸患者
昏迷、重度贫血或其他疾病不配合者
肝癌外科学分类类型直径微小肝癌≤2cm小肝癌2cm，≤5cm大肝癌5cm，≤10cm巨大肝癌10cm原发性肝癌转移特点
最容易发生肝内转移
淋巴转移少见，区别于其他恶性肿瘤
肝外转移最常见于肺、骨、脑，其次为胰腺周围、腹膜后淋巴结等处
引起ALT升高的疾病
ALT即谷丙转氨酶，主要分布于肝脏，其次是骨骼肌、肾脏、心肌等组织中
病*性肝炎
化脓性胆管炎
急性胆囊炎
心肌梗死
原发性肝癌首选影像学检查
首选B超，经济方便且诊断率较高
Whipple手术
即胰头十二指肠切除术，主要用于治疗胰头癌。术后胆肠吻合口易出现狭窄，导致胆道感染，引发细菌性肝脓肿
肝癌的手术治疗
选择性肝动脉栓塞
具有靶向性好、创伤性小、可重复的特点，肿瘤缩小后可获得手术切除的机会(二期手术)
局部无水酒精注射等消融治疗
多在超声或CT引导下进行，适用于肿瘤3cm的患者,可达到治疗性切除的目的
对放疗和化疗不敏感
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
