脑脓肿

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头条摔一跤铅笔插眼入脑10厘米高 [复制链接]

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手握铅笔跑出家门想看“谁来了”却摔倒,笔又不幸插入左眼眶并插进大脑“生命中枢”深达10厘米,茂名市茂南区两岁半的女童小怡因此陷入昏迷,命悬一线。医院神经外科专家在不开颅骨手术的高难挑战下,精巧地为其直接拔除了完整的铅笔,并成功保住其性命及左眼。日前,已康复出院的小怡经专家检查左眼视力正常,自行走路,肌力也正常,其父亲和奶奶一起给院方送上了写有“医德高尚计精湛,妙手回春暖人心”的锦旗致谢。

小怡父亲及奶奶一起给院方送上锦旗表示感谢

铅笔经左眼入脑10厘米

不幸事发今年2月11日大年初四。据原本陪伴小怡的奶奶回忆,当晚小怡在客厅用铅笔写写画画。“我临时有事才走开一眨眼功夫,小怡就出事了。”奶奶说,家门口处有一个平时用于方便推车进出的小斜坡,“小怡是听到家门口有人说话,想看看谁来了,跑出家门口时却在斜坡上摔了一跤”。

这一摔差点要了小怡的命,她手中长长的铅笔竟从她左眼眶插了进去,只剩一小截笔杆露出来,满脸鲜血直流。小怡被闻讯赶来的家人送到茂名市区救治,岂料病情急转直下,出现四肢抽搐、口吐白沫,又被家人紧急转送到医院时已陷入昏迷状态。

小怡来到医院时已处于昏迷状态

颅脑3D重建模拟手术

“如果铅笔稍微插偏一点,就会刺破眼球,刺穿脑动脉致脑内大出血,那就没办法了。”该院神经外科一区科主任周迩对记者介绍,CT检查发现入脑的笔杆长达10厘米,铅笔尖端一侧紧贴小怡的左眼球及大脑前动脉,插进丘脑至“生命中枢”脑干的位置,极其险要。铅笔如不及时取出,会导致脑脓肿及丘脑、脑干感染;但是拔笔时,稍有不慎便会弄破脑内动脉。这都是“会要命”的两难选择。

为了有效抢救这个只有2岁半的患儿,该院专家们对患儿实施颅脑CT的3D重建,准确判断和计算患儿脑中铅笔的空间位置和手术路径,并在颅脑模型进行了模拟手术,确认了在不开颅时直接拔除铅笔的手术方案安全可行。

神经外科一区专家在进行颅脑3D重建模拟手术

不开颅拔笔保命保眼成功

经周密准备,该院神经外科一区邓岳桥副主任医师、冼成恩医师等为患儿实施了不开颅取笔手术。术中,专家依照演练的手术路径,当铅笔每拔除一段就检查是否有异常损伤,确认安全后再继续精准拔除,手术历时一个小时终于成功。被拔出的整条铅笔长14厘米,而插入脑内的就达10厘米。

术后第四天,小怡克服抗感染难关醒来。经过一个月左右的康复,出院前经检查,其左眼球及左眼视神经正常,大脑功能恢复良好,脑中没有残留异物。

手术取出的铅笔

专家提醒

专家在此提醒,当人体发生异物插入意外后,千万不能自发将异物随便拔出,否则可能损伤重要神经、血管,造成不可挽回的损伤。要保持体内异物固定,并立即就医。

(本文原载4月10日广州日报、腾讯网、新浪网、凤凰网、南方网、网易新闻)

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