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??今日医疗练题：5题
??建议答题时间：5分钟
患者砍柴时不慎砍伤大腿，深达肌肉且合并厌氧菌感染，伤口处可发生
A.凝固性坏死
B.液化性坏死
C.干性坏疽
D.气性坏疽
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本题考查坏死类型的鉴别诊断。由于酶的分解作用或蛋白质变性所占地位的不同，坏死组织会出现不同的形态学变化，通常分为凝固性坏死、液化性坏死和纤维素样坏死和坏疽四个基本类型。其中坏疽是指局部组织大块坏死并继发腐败菌感染，分为干性、湿性和气性等类型。A项错误，凝固性坏死是指蛋白质变性凝固且溶酶体酶水解作用较弱时，坏死区呈灰*、干燥、质实状态，多见于心、肝、肾和脾等实质器官。B项错误，液化性坏死见于细菌或某些真菌感染引起的脓肿、缺血缺氧引起的脑软化，以及由细胞水肿发展而来的溶解性坏死。C项错误，干性坏疽常见于动脉阻塞但静脉回流尚通畅的四肢末端。D项正确，气性坏疽也属湿性坏疽，系深达肌肉的开放性创伤合并产气荚膜杆菌等厌氧菌感染所致。题干信息中，患者砍柴时不慎砍伤大腿，深达肌肉且合并厌氧菌感染，伤口处可发生气性坏疽。故正确答案为D。
（多选）进出肝门的结构有：A.肝左、右管B.肝静脉属支C.肝固有动脉左、右支
D.神经、淋巴管
??向下滑动查看答案解析本题考查肝门相关知识。肝下面凹凸不平，邻接一些腹腔器官，又称脏面。脏面中部有略呈“H”形的三条沟，其中介于方叶和尾状叶之间的横沟称肝门，位于脏面正中，有肝左、右管，肝固有动脉左、右支，肝门静脉左、右支和神经、淋巴管出入，不包括肝静脉。A项正确，进出肝门的结构有肝左、右管。B项错误，进出肝门的结构没有肝静脉属支。进出肝门的结构有肝门静脉左、右支。C项正确，进出肝门的结构有肝固有动脉左、右支。D项正确，进出肝门的结构有神经、淋巴管。故正确答案为ACD。
（多选）能引起血管收缩的物质是：
A.血管紧张素Ⅱ
B.腺苷
C.缓激肽
D.肾素
??向下滑动查看答案解析本题考查心血管活动的调节中的体液调节相关内容。心血管活动的体液调节是指血液和组织液中的某些化学物质对心肌和血管平滑肌活动的调节作用。众多体液因素中，有些由血液输送，广泛作用于心血管系统；有些在局部组织中形成，主要作用于局部的血管或心肌。心血管活动的调节中的体液调节包括肾素-血管紧张素系统、肾上腺素和去甲肾上腺素、血管升压素、血管内皮生成的血管活性物质、激肽释放酶-激肽系统、心血管活性多肽、气体信号分子、前列腺素、细胞因子等。A项正确，血管紧张素Ⅱ属于肾素-血管紧张素系统，能够能引起血管收缩。B项错误，腺苷能够引起血管舒张。C项错误，缓激肽属于激肽释放酶-激肽系统，能够引起血管舒张。D项正确，肾素属于肾素-血管紧张素系统，能够能引起血管收缩。故正确答案为AD。
中医食疗养生讲究食物的“性”，分为寒、凉、温、热等不同性质，中医称为“四性”。下列属于中医所述的寒性水果的是：（）A桑葚B荔枝C榴莲
D大枣
??向下滑动查看答案解析本题考查对“四性”水果的分类。热性水果：适合寒性体质，如榴莲、黑枣。温性水果：适合寒性体质，如芒果、荔枝、龙眼、红毛丹、水蜜桃、板栗、释迦、椰子肉、金桔、乌梅、樱桃、红枣、李子（温热）。凉性水果：适合热性体质，如火龙果、梨、苹果、杨桃、山竹、葡萄柚、草莓、枇杷。寒性水果：适合热性体质，如番茄（微寒）、香蕉、奇异果、甜瓜、柚子、橘子、柿子、椰子水、桑葚。A项正确，桑葚属于寒性水果。B项错误，荔枝属于温性水果。C项错误，榴莲属于热性水果。D项错误，大枣属于温性水果。故正确答案为A。
关于高血压病人的饮食护理，下列说法不正确的是（）。A.应多食用整只鸡蛋以保证蛋白质的摄入B.尽可能少吸烟，节制饮酒C.多吃新鲜蔬菜、水果、豆类等以保证钾的摄入
D.限制钠盐摄入
??向下滑动查看答案解析本题考查高血压的饮食护理。高血压的营养防治：（1）控制体重；（2）合理膳食：①限制钠盐摄入量；②增加钾钙镁的摄入量；③减少膳食脂肪摄入量，增加优质蛋白的摄入；④限制饮酒；⑤克服不良饮食习惯：减少高能量密度食物的摄入。A项错误，增加优质蛋白的摄入，动物性蛋白以禽类，、鱼类、牛肉等等为主，多食大豆蛋白。因为鸡蛋中胆固醇含量较高，所以应少食用整只鸡蛋。B项正确，要戒烟限酒，尽可能少吸烟，节制饮酒。C项正确，增加钾钙镁的摄入量，多吃新鲜蔬菜、水果、豆类等以保证钾的摄入。D项正确，限制钠盐摄入量，每人每日低于6g的水平。本题为选非题，故正确答案为A。
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