一、胆脂瘤是什么？
胆脂瘤并非肿瘤，是由角化的鳞状上皮聚积而形成的，也叫表皮样囊肿，又因其洁白如珍珠样而称为珍珠瘤。
胆脂瘤好发于中耳、外耳道及颅内，因其发生部位不同分别称为中耳胆脂瘤，外耳道胆脂瘤和颅内胆脂瘤。
因胆脂瘤上皮会不断增生，膨胀性生长，挤压并破坏周围结构，容易出现并发症，一经确诊应尽早手术治疗。
二、中耳胆脂瘤是如何形成的？
角化的鳞状上皮聚集在中耳形成中耳胆脂瘤。那么上皮是如何进入中耳的呢？
首先我们需要知道中耳胆脂瘤可以分为三大类：
1、后天原发性中耳胆脂瘤：最为常见，即以前常说的胆脂瘤型中耳炎。是由于中耳长期呈负压状态（咽鼓管功能不良等原因所致），鼓膜内陷进入中耳形成内陷袋，内陷袋内的鼓膜上皮层脱落的上皮不断聚积而形成。
其特点是鼓膜有内陷袋形成，其内可见胆脂瘤上皮。
2、先天性中耳胆脂瘤：胚胎期上皮遗留于中耳而形成。
其特点是鼓膜完整，透过鼓膜可见鼓室内白色团块。
3、后天继发性中耳胆脂瘤：鼓膜穿孔，穿孔边缘的鼓膜上皮细胞可向鼓室内生长而形成胆脂瘤；外伤或手术操作亦可导致上皮进入中耳。
其特点是鼓膜穿孔，穿孔缘上皮进入鼓室。
三、中耳胆脂瘤有哪些症状？
中耳胆脂瘤早期可无明显表现，逐渐增大占据中耳腔，影响鼓膜和听骨链活动甚至破坏听小骨而出现听力下降。随着胆脂瘤上皮不断聚积，容易出现感染、肉芽增生，表现为耳痛、流脓、流血。
由于胆脂瘤上皮增生是非常缓慢的过程，听力下降也是一个缓慢出现或加重的过程，大部分人并不在意，这个阶段胆脂瘤不容易引起足够重视。
大部分病人是因为耳痛、流脓、流血水等感染症状的出现才来就诊。
四、中耳胆脂瘤能引起哪些并发症？
1、面瘫：面神经有很长一部分在中耳内走形，胆脂瘤会破坏面神经表面骨管，挤压面神经出现面瘫。
2、眩晕及神经性耳聋：胆脂瘤破坏内耳或中耳炎症侵入内耳，出现眩晕及神经性耳聋。
胆脂瘤破坏外半规管：
胆脂瘤破坏耳蜗：
3、脑膜炎、脑脓肿、乙状窦血栓性静脉炎等颅内感染：中耳上方是大脑颞叶，后方是小脑，胆脂瘤可以通过破坏脑组织表面骨质直接与脑膜粘连，中耳内炎症由此进入颅内可导致颅内感染，严重者会危及生命。
4、耳后骨膜下脓肿。
5、颈深部脓肿。
五、中耳胆脂瘤应如何治疗？
手术是唯一有效的治疗方式。
中耳胆脂瘤一经确诊应尽早手术治疗。吃药、滴药等都不会使中耳腔内的胆脂瘤上皮消失的，仅仅能暂时控制感染症状，并不能解决根本问题。
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