脑脓肿

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近日,淄博市妇幼保健院神经外科主任医师曲良锁在外二科主任徐茂东、急诊科主任魏守亮、ICU主任李峰、影像科主任王辉等带领多学科治疗团队倾力协作下,成功救治一例84岁脑出血患者。

X女士,因突发昏迷伴右侧肢体3小时不能活动,紧急入住淄博市妇幼保健院急诊科。经检查,诊断为“左基底节区脑出血并血肿形成”,出血量约50ml。因考虑到患者高龄、有多年冠心病史、“鸡胸”畸形明显,经患者家属讲明病情并详细沟通后,家人没有选择开颅手术,收入ICU进行抢救。

时间就是生命,入住ICU第一时间,医院迅速成立多学科治疗团队,制定治疗方案并于7月14日在CT导向下行锥孔钻颅血肿穿刺抽吸引流术。

手术成功,顺利抽出暗红色血肿约10ml,剩余血肿用尿激酶液化排出,术后患者意识明显好转,并逐渐清醒,两天后复查CT见血肿已大部分排空,残余血肿约10ml。然而,危机并没有结束,患者术后出现肺部感染等并发症,并一度出现了低氧血症、呼吸窘迫,但最终在ICU医护人员的全力救治下,患者最终安然脱险,顺利出院。

观察一天后拔出引流管

CT导向锥孔钻颅血肿穿刺引流术具有定位准、创伤小(手术切口仅0.5cm),手术时间短、病人恢复快等优点。

曲良锁,从事神经外科临床工作二十多年,熟练掌握了颅脑损伤、脑出血、颅脑脊髓肿瘤及先天性疾病等的诊治技术,现已开展:脑脓肿穿刺引流术、脑出血穿刺引流术、硬膜外血肿穿刺引流术、慢性硬膜下血肿穿刺引流术等。

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