练习题01题
1.对于脑出血的患者预防再出血,不正确的护理措施是:
A.抬高床头15°~30°
B.避免便秘、咳嗽等
C.维持血压稳定
D.增加活动量
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D
中公解析:预防出血或再次出血:(1)卧床休息:抬高床头15°~30°以利静脉回流,减少不必要的活动。保持病房安静,尽量减少外界不良因素的刺激,稳定病人情绪,保证充足睡眠,预防再出血。(2)保持适宜的颅内压:预防颅内压骤降,颅内压骤降会加大颅内血管壁内外压力差,诱发动脉瘤破裂,应维持颅内压在mmH2O左右;应用脱水剂时,控制输注速度,不能加压输入;行脑脊液引流者,引流速度要慢,脑室引流者,引流瓶位置不能过低;避免颅内压增高的诱因,如便秘、咳嗽、癫痫发作等。(3)维持血压稳定:动脉瘤破裂可因血压波动引起,应避免引发血压骤升骤降的因素。一旦发现血压升高,遵医嘱使用降压药物,使血压下降10%即可。用药期间注意血压的变化,避免血压偏低造成脑缺血。故该题选D。
02题
2.甲亢患者术前练习的体位是:
A.侧卧位
B.仰卧位,头偏向一侧
C.头高足低位
D.颈过伸位
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D
中公解析:甲亢患者手术前教会病人头低肩高体位,可用软枕每日练习数次,使机体适应术时颈过伸的体位。故该题选D。
03题
3.不是引起甲亢患者术后呼吸困难和窒息的原因是:
A.切口内出血压迫气管
B.喉头水肿
C.喉上神经损伤
D.气管塌陷
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C
中公解析:呼吸困难和窒息:是最危急的并发症,多发生于术后48小时内。常见原因有:切口内出血压迫气管;喉头水肿;气管塌陷;双侧喉返神经损伤。若损伤喉上神经外支,可使环甲肌瘫痪,引起声带松她、声调降低;损伤内支,则使喉部黏膜感觉丧失,病人进食特别是饮水时,丧失喉部的反射性咳嗽,易发生误咽或呛咳,一般经理疗后可自行恢复。故该题选C。
04题
4.诊断脑脓肿的首选方法:
A.CT
B.X线
C.血常规检查
D.B型超声检查
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A
中公解析:CT可确定脓肿的位置、大小、数目及形态,是诊断脑脓肿的首选方法。故该题选A。
05题
5.颅内肿瘤最直接、有效的方法是:
A.手术治疗
B.放射治疗
C.化学治疗
D.中医治疗
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A
中公解析:手术治疗是最直接、有效的方法。若肿瘤不能完全切除,可行内减压术、外减压术和脑脊液分流术等,以降低颅内压,延长生命。故该题选A。
06题
6.对于颅内肿瘤体积较大的患者术后护理措施,说法不正确的是:
A.早期手术区应保持低位
B.保持口腔清洁
C.防止头颈部过度扭曲
D.搬动病人时,保持头颈部成一直线
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A
中公解析:体积较大的肿瘤切除后,因颅腔留有较大空隙,24~48小时内手术区应保持高位,以免突然翻动时脑和脑干移位,引起大脑上静脉撕裂、硬脑膜下出血或脑干功能衰竭。搬动病人或为其翻身时,应有人扶持头部使头颈部成一直线,防止头颈部过度扭曲或震动。故该题选A。
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