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护考丨每日一练及高频考点 [复制链接]

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美小护们,
  


  .完全性前置胎盘:子宫颈内口全部为胎盘组织所覆盖。


  .部分性前置胎盘:子宫颈内口部分为胎盘组织覆盖。


  .边缘性前置胎血:胎盘附着于子宫下段,边缘不超过子宫颈内口。


  .妊娠28周以前不宜诊断前置胎盘。


  .前置胎盘患者妇科检查无宫颈抬举痛,宫颈有炎症的表现不影响诊断。


  .接受保守治疗的前置胎盘患者,禁止阴道检查及肛查,嘱孕妇取左侧卧位休息,定时间断吸氧。


  .多胎妊娠的妊娠期、分娩期并发症多,围生儿死亡率、新生儿死亡率高,故属高危妊娠。


  .多胎妊娠的并发症有流产、胎儿畸形、胎儿宫内生长迟缓、贫血、妊娠高血压综合征、羊水过多、前置胎盘和早产。


  .胎儿体重达到或超过g者称为巨大胎儿。通过正常产道常发生困难,发生肩性难产机会多,需手术助产。


  .胎儿窘迫的主要表现为胎心音改变、胎动异常及羊水胎粪污染或羊水过少,严重者胎心消失。


  .急性胎儿窘迫多发生在分娩期,主要表现为胎心率加快或减慢,羊水胎粪污染和胎儿头皮血pH值下降等。


  .Apgar评分4~7分的新生儿属于轻度(青紫)窒息。


  .Apgar评分0~3分的新生儿属于重度(苍白)窒息。


  .重度新生儿窒息的临床表现有:新生儿皮肤苍白;口唇暗紫;无呼吸或仅有喘息样微弱呼吸;心跳不规则;心率80次/分亘弱;对外界刺激无反应;喉反射消失;肌张力松弛。


  .胎膜早破可致早产、脐带脱垂、胎儿窘迫甚至死亡。


  .试纸测定阴道流液,pH≥7协助诊断胎膜早破。


  .胎膜早破胎先露未衔接的产妇及时住院,绝对卧床休息,头低臀高左侧卧,注意胎心率监测。


  .胎膜早破孕妇禁忌灌肠,避免不必要的阴查和肛查。


  .胎膜早破孕周小于35周者,用糖皮质激素(如地塞米松10mg),促进胎肺成熟。


  .脐带脱垂的典型症状是胎膜已破,胎心率突然改变。

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