脑脓肿

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2月23日医学基础知识考试真 [复制链接]

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1.

全身营养不良时,首先发生萎缩的组织或器官是()。

A.肝

B.脂肪组织

C.脑

D.心脏

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↓↓↓

:B:萎缩:因患病或受到其他因素作用,正常发育的细胞、组织、器官发生物质代谢障碍所引起的体积缩小及功能减退现象。病理性萎缩一般有:营养不良性萎缩、压迫性萎缩、废用性萎缩、去神经性萎缩、内分泌性萎缩。其中营养不良性萎缩是指蛋白质摄入不足或者血液等消耗过多引起。全身营养不良性萎缩见于长期饥饿、消化道梗阻、慢性消耗性疾病及恶性肿瘤等,这种萎缩常按一定顺序发生,即脂肪组织首先发生萎缩,其次是肌肉,再其次是肝、脾、肾等器官,而心、脑的萎缩发生最晚。局部营养不良性萎缩常因局部慢性缺血引起

2.

52岁男患者突发脑出血,头痛、呕吐、昏迷,血压/mmHg,应迅速采取的治疗是()。

A.止血

B.降血压

C.降颅压

D.维持生命体征

E.防治血管痉挛

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↓↓↓

:C:有效的降低颅内压、脑水肿,防止脑疝形成,是脑出血患者抢救成功的前提和关键。脑出血后,大脑突然出现占位效应,血肿引起脑室受压,结构位移,颅内压增高,可出现脑疝而危及生命。此时应严密观察病情建立1~2个大静脉通道,用20%甘露醇~ml快速静脉滴注,同时抬高患者头部15°~30°,以降低颅内压,控制脑水肿。

3.

甲型肝炎病*属于()。

A.正黏病*科

B.副黏病*科

C.小RNA病*科

D.呼吸病*科

E.冠状病*科

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:C:甲型肝炎病*属于小RNA病*科。

4.

药物及其代谢产物主要从()排泄。

A.胆汁

B.汗液

C.尿液

D.乳汁

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↓↓↓

:C:排泄是指吸收进入体内的药物以及代谢产物从体内排出体外的过程。排泄的途径有:(1)肾脏排泄,体内化学污染物及其代谢产物主要通过肾小球的被动过滤和肾小管的主动分泌而随尿液排出。(2)肝胆排泄,此途径仅次于肾脏。(3)经肺排出,对于气态与挥发性有害化学物如CO、SO、HS、甲醛等,均可以简单扩散方式从肺排出体外。(4)其他排泄途径,如随乳汁、唾液、汗液、头发和指甲等。其中,肾脏是药物排泄的主要器官,药物及代谢产物主要经尿液排泄。

5.女,19岁打工妹。干咳3月伴不规则发热,体温波动在37.8~38.5℃,无咯血及关节、肌肉痛,先后多次静脉注射“头孢霉素”仍无见效,现停经50天。查体:消瘦、双颈部可触及成串小淋巴结,活动,无压痛,右上肺可闻及少量湿罗音。胸片示:右上肺大片密度不均阴影,有小空洞形成。该患者最可能的诊断是()。

A.细菌性肺炎

B.支原体肺炎

C.过敏性肺炎

D.干酪性肺炎

E.肺脓肿

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↓↓↓

:D:年轻女性,咳嗽伴不规则中低热3月,予抗生素治疗无效,而右上肺病变伴小空洞形成,应考虑到肺结核干酪性肺炎的可能。理由:①上肺是肺结核好发部位,而普通细菌感染最常见于中下肺;②抗生素治疗无效;③有颈部淋巴结肿大及内分泌功能紊乱。干酪性肺炎又称结核性大叶性肺炎,属于浸润性肺结核,病情发展快,症状严重,很快发生肺衰竭。X线检查可见大片渗出性病变,多易很快溶解形成空洞。

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