感觉性共济失调
感觉性共济失调（sensoryataxia）是由于深感觉障碍，出现不能辨别躯体的位置和方向，无法正确执行运动，及维持正确姿势等情况。感觉性共济失调的的病因复杂多样，主要是由于周围神经、脊髓后索、丘脑、大脑皮质等部位的病变，导致患者的神经系统不能将空间位置的变化传回中枢，以致运动系统无法对变化中的身体位置进行协调。
典型表现为不容易确定躯体的位置和运动方向，通常表现为站立及行走不稳、走路时双下肢分开，迈步不知远近，落脚不知深浅，踩棉花感，常目视地面行走，在黑暗处难以行走。
感觉性共济失调如何检查？
01
病史
如患者病情允许，详细了解病史，有无多发性硬化、糖尿病、中枢神经系统感染、肿癌、先前卒中、共济失调家族史，有无慢性酗酒及工业中*如汞中*。
02
体格检查
1、指鼻试验：共济失调时则表现为动作轻重、快慢不一，误指或经过调整后才能指准目标。小脑半球病变时则表现为同侧越接近目标时共济失调越明显，因辨距不良可常超越目标。感觉性共济失调时，睁眼共济运动无障碍，但闭眼时则出现明显的共济失调。
2、跟膝胫试验：小脑损害举腿和触膝时因辨距不良和意向性震颤，下移时常摇摆不稳;感觉性共济失调时，患者的足跟常寻不到膝盖，下移时摇摆不定。
3、快速轮替试验：小脑损害时动作笨拙，节律不均。
4、反跳试验：小脑病变时。患者常导致动作过度而捶击自己。
5、过指试验：前庭性共济失调时，上肢下降时偏向迷路有病变的一侧;感觉性共济失调时，闭眼时常寻不到检查者的手指。
6、趾-指试验：患者仰卧，上举大脚趾来触及伸出的手指。
7、起坐试验：小脑损害的患者髓部和躯干同时屈曲，双下肢抬起，称联合屈曲征。
03
辅助检查
1、小脑性共济失调应检查脑CT或MRI，以排除小脑肿瘤、转移瘤、结核瘤或脓肿及血管病及小脑变性及萎缩等。
2、深感觉障碍性共济失调如定位病变位于周围神经应检查肌电图、体感诱发电位;如考虑在后根病变或后索病变应检查肌电图、诱发电位、病变部位的MRI，脑脊液检查，或脊髓造影检查。考虑在丘脑或顶叶时最好检查脑CT或MRI。
3、大脑性共济失调应检查脑CT或MRI、脑电图等。
4、前庭性共济失调可检查电测听、听觉诱发电位、前庭功能检查等。