脑脓肿

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TUhjnbcbe - 2021/4/8 17:19:00
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宝宝天性好动,

磕磕碰碰是常有的事,

如果磕碰后宝宝不哭闹,

家长们也不会去观察和注意。

但是您知道吗?

其实,

这种“不起眼的小事儿”

有时可能会夺走孩子的生命!

宝宝洗澡磕到头直接导致昏迷

今年刚满2岁的小石头,是个活泼爱动的小男孩。

1个月前,小石头在家中玩耍时,不慎从椅子上跌落、摔伤头部,当时有轻微头痛,但之后一切正常,孩子也能吃能玩,家人就未予以重视,也没再进一步诊治。

前几日,天气尚暖,妈妈在家为其洗澡。洗完澡后,孩子妈发现忘记拿浴巾,就把小石头自己留在了卫生间里。

这一去不当紧,一分钟的功夫,回来后发现,孩子趴在地板上,意识不清、呼之不应,并伴有呕吐现象。

石头妈吓坏了,赶紧拨打了,医院。

急诊科医师给予吸氧、监护、建立静脉通路等处理后,急查头颅CT,CT显示:右侧额顶颞部急性硬膜下血肿,情况十分危急。

经过手术男孩奇迹般的苏醒康复

确诊后,值班医生根据病情迅速通知我院郑东院区神经外科专家完成开颅术前准备,尽快手术去除病因,清除颅内血肿。

我院郑东院区神经外科主任吕海欣副主任医师和徐其岭主治医师联合为患儿行“右侧硬脑膜下血肿清除术(机化血肿和新鲜血肿)和颅骨修补术”。

三小时后,手术结束,手术非常成功。

术后,患儿即被送去ICU观察,半小时后患儿苏醒睁眼。

经过ICU的精心护理,术后一周,患儿身体恢复正常,且无较大后遗症。

经过一段时间的治疗,小石头已康复出院啦,真是捡回了一条性命!

“真的没想到我的孩子还能救回来,送来的时候孩子已经没了意识,想着肯定没救了,我们一家都非常后悔,我也万分自责,现在看见孩子还能健健康康的,我真的是太感谢了!以后面对孩子,再也不能粗心大意了!”石头妈妈激动的说。

医院郑东院区神经外科主任吕海欣告诉小编:“患儿上次玩耍时摔伤头部,颅脑内已形成慢性机代性血肿,如果不再一次磕碰头部,可能会慢慢吸收,不会造成大的影响,可这次再次摔到同一位置,形成了急性右侧硬脑膜下血肿,两次撞到同一部位非常罕见。

患儿颅内出血严重,血液积聚在硬脑膜下腔,造成颅压升高很快形成脑疝。脑疝说的通俗一些,就是脑子里面有出血,把脑子都挤压到别处儿去了,脑疝的形成,说明脑部受伤是很严重的,是颅内压增高的晚期并发症,手术开始前,孩子双侧瞳孔已散大、意识丧失、脚弓反张,存活的可能性很小。

这次能救回来也是我们共同创造了一个奇迹!”

郑医·科普

孩子头部受到撞击,家长应怎样观察孩子的变化呢?

意识状态

观察孩子的精神是否正常。如果孩子由最初的清醒逐渐变为嗜睡,胡言乱语,甚至昏迷,要立即就医。

颅内压增高的症状

头痛、呕吐、视乳头水肿是颅内高压三主征。

如果孩子出现了头痛,呕吐等症状,特别是出现剧烈头痛及喷射样呕吐时,家长一定要引起重视,医院就诊。

肢体活动

注意观察有无自主活动,活动是否对称,有无瘫痪以及瘫痪的程度等。

抽搐

抽搐是因脑缺氧或脑水肿所致。如果抽搐反复发作并为局限者,提示有局限性硬脑膜下血肿可能。

脑脊液漏

如果孩子从鼻腔或者外耳道流出淡红色液体,则可能为颅骨骨折后引起的脑脊液漏。

家长在遇到这种情况时,切记不要用任何东西对漏出液进行堵塞,以免引起颅内感染。同时让患者进行患侧卧位,以保证漏出液顺利流出。

大小便失禁

在脑部损伤的当时常伴有大小便失控情况,但当意识清醒以后再出现者并不多见。

头部受伤这件事可大可小,孩子不小心磕碰后,家长一定要重视,根据孩子的具体情况及时做出反应,医院让专业医生做出判断,看是否需要做进一步的检查,以免错过最佳治疗时机,给孩子、给家庭造成不可挽回的损失。

宝宝磕碰别着急,这些知识先收藏!

宝宝摔倒后,不要急着马上抱起来

首先要观察宝宝有没有摔到脑袋?有没有折到手脚?如果是趴着摔下来就没多大问题,如果是后脑勺着地,那么就要注意观察一下了。

抱起宝宝后,不要摇晃TA的脑袋

可以让宝宝趴在肩膀上,轻轻拍着TA的后背安抚TA,跟TA说话,转移TA的注意力。

观察宝宝头上是否出现肿块

如果宝宝头上有肿块,那么先观察肿块有无继续变大,如果出现了肿块不要去揉,可能会越揉越大,从而造成淤血逆流,引起严重后果。

头部若有伤口、肿块,可这样处理

如果有肿块,切忌揉搓和热敷,这样会导致血肿增大,可以立即采用冷敷的方法处理。

注意:不要直接拿冰块敷在皮肤上。

如果有轻微破皮流血且伴随肿块,先清理伤口,然后贴上无菌创可贴,止血后再冷敷。

如果伤口太大,先想办法止血,可以用无菌纱布、干净的毛巾按住伤口,预防流血过多,然医院。

表面的风平浪静,

不代表真正的相安无事。

家长们要学会观察和处理一些突发情况,

才能真正的为宝宝成长保驾护航!

吕海欣

医院郑东院区神经外科主任

副主任医师

医院郑东院区神经外科联合神经内科定位为脑血管病诊疗中心,其科室带头人吕海欣主任为国家卫计委脑卒中防治专家委员会委员,曾先后在医院(医院)、医院接受神经外科专科医师培训,具有扎实的专业理论基础和丰富的临床经验。

擅长脑血管病(包括颅内动脉瘤、烟雾病、脑血管畸形及颈动脉狭窄)的手术及介入综合治疗,各种颅脑损伤、颅内肿瘤、脑感染性疾病、脑积水、经皮穿刺球囊压迫治疗三叉神经痛等中枢性系统疾病的手术治疗。

曾率先在省市开展高精度脑立体定向手术治疗脑出血、脑脓肿、异常脑组织活检等;最早在省市应用脑室镜治疗脑积水、脑出血及颅内肿瘤。

主要荣誉:相关学术论文发表在国家及省级期刊,参编专著两部。

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