为满足临床医生及患者的需求和建议,同时完善我院检验科的检测项目和检测能力,我院检验科新开展以下新项目:
胃功能三项胃功能三项,收费元,静脉血2-3ml(空腹),红管。此项目测定其中胃泌素17(G17)、胃蛋白酶原1、2(PG1、II)并加以分析的一种无创、无痛、安全、经济的胃病检测方法。
原理:随着胃病的发展,血清中PGI先升高再降低、PGII升高后维持较高水平,这样PGI、PGII、PGI/PGII比值的异常会提示不同的胃病,所以PG是浅表性胃炎、糜烂性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、萎缩性胃炎、胃癌等胃部疾病的初筛选指标和治疗的监控指标。
G-17由胃窦G细胞分泌,与胃酸存在严格的负反馈机制。通过血清G17浓度检测可以诊断胃窦(G-17水平降低)或仅限于胃体(G-17水平升高)的萎缩性胃炎
主要应用:
1)胃泌素17(G-17)低值,幽门螺旋杆菌(H.p)阴性,提示有胃食管反流病(GERD)风险,质子泵抑制剂(PPI)药物治疗有效
2)胃蛋白酶原2(PGII)高值是胃部炎症的标志,此时:
●若胃泌素17(G-17),胃蛋白酶原1(PGI)正常,提示非萎缩性胃炎;
●若胃泌素17(G-17)异常且胃蛋白酶原1(PGI)降低,提示萎缩性胃炎;
3)胃部不适者,胃功能指标正常,提示功能性消化不良
药物影响分类:
1、抑酸类药物:如奥美拉唑、吗丁啉等。
2、非淄体抗炎药:如阿司匹林、扶他林等。
影响范围:
服用完以上类药物,三项检测结果均会上升到正常参考值上限的2-3倍,影响时间为2周,要得到准确检测结果,需要停药2周之后,再来检测。
幽门螺杆菌抗体快速检测幽门螺杆菌抗体快速检测空腹静脉血2-3ml,红管,收费32元,甲类可报销项目,用于体外定性检测人血清(或血浆)中的胃幽门螺旋杆菌抗体。
特点:简便、快速、特异性好、准确性高、交叉反应小。
幽门螺杆菌的危害:幽门螺杆菌(H.p)是人类至今唯一一种已知H.拍的胃部细菌,在人群中具有较高的感染率,我国普通人群的感染率可达到50-80%。年,世界卫生组织将幽门螺杆菌列为第一类高危致癌因子,幽门螺杆菌具有极强的传染性,人是幽门螺杆菌的唯一传染源。是胃病的主要致病因素之一。H.p感染是慢性活动性胃炎、消化性溃疡、胃粘膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤和胃癌的主要致病因素。
网织红细胞计数网织红细胞计数,收费16元,甲类可报销项目。抽静脉血,血常规管(紫色帽)和血常规可共用一管血。
网织红细胞计数是一种没有完全成熟释放到外周血的一种红细胞,也就说是红细胞的不成熟的状态,网织红细胞含红细胞发育中,用于形成这种血红蛋白参与的多聚核糖体。
测定血液当中网织红细胞数目的可以反应骨髓红细胞系统造血能力鉴别贫血的原因,主要用于以下的情况。如果是减低表示骨髓造血功能低下,见于缺铁性贫血、恶性贫血、巨幼红细胞性贫血、感染或者是癌症引起的骨髓衰竭和再生障碍性贫血;升高表示骨髓造血功能增强,见于溶血性贫血、新生儿溶血症、出血性贫血、恶性贫血、缺铁性贫血和巨幼红细胞性贫血等,治疗有效的时候,另外就是对放疗、化疗、骨髓抑制后、功能恢复的时候都是可以有所增高的,综上所述网织红细胞技术的主要应用就是评估贫血和其他血液疾病骨髓生成红细胞的活性的。
除了以上新项目,还有以下特色项目:
脑脊液生化三项脑脊液生化三项:(1)蛋白定量试验参考值:腰椎穿刺为—mg/L临床意义:增高见于①中枢神经系统感染:化脓性脑膜炎显著增加、结核性脑膜炎中度增加、病*性脑炎轻度增加。②神经根病变:如急性感染性多大型神经根神经炎、多数病例脑脊液蛋白增加,而细胞正常或接近正常呈蛋白—细胞分离现象。③椎管内梗阻:见于脑脊肿瘤、转移瘤等;④其他:如脑瘤、脑脓肿、脑出血等。(2)葡萄糖测定参考值:2.5—4.4mmol/L临床意义:①脑脊液葡萄糖增高:常见于饱餐或静脉注射葡萄糖后,血性脑脊液,糖尿病,脑干急性外伤或中*,早产儿或新生儿等。②脑脊液葡萄糖降低:常见于急性化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、霉菌性脑膜炎、神经梅*、脑瘤、低血糖等。(3)氯化物测定参考值:—mmol/L临床意义:①增高:见于慢性生功能不全、肾炎、尿*症、浆液性脑梗炎及生理盐水静脉滴注时。②减低:见于流行性脑膜炎,化脓性脑膜炎等细菌性脑梗死,尤其是结核性脑膜炎时最为明显。病*性脑炎、脑囊肿、脑髓灰质炎、脑肿瘤等。氯化物含量稍低或无显著变化。
新生儿溶血病检查新生儿溶血病检查:采血需使用EDTA(紫色采血管)抗凝血2ml,最少1ml。此项目需根据患儿血型去分析游离抗体试验,放散抗体试验结果,是否是阳性。直接抗人球蛋白试验:①阴性:未检测出被致敏红细胞;②阳性:检测出被致敏红细胞。实验结果:直接抗人球蛋白试验游离抗体试验抗体放散试验
肺癌抗原相关两项肺癌抗原相关两项:(1)神经元特异型烯醇化酶测定(NSE):增高见于小细胞肺癌、神经母细胞瘤、神经内分泌细胞肿瘤(如嗜铬细胞瘤。胰岛细胞瘤、黑色素瘤)。(2)糖类抗原(CYFRA21-1):①神经元特异型烯醇化酶测定(NSE):是神经母细胞瘤的肿瘤标志物,也是小细胞肺癌最敏感,最特异的肿瘤标志物。用于小细胞肺癌的鉴别诊断,检测效果、复发;神经母细胞瘤的鉴别诊断,检测病情变化、疗效、复发等;神经内分泌肿瘤,如嗜铬细胞瘤、甲状腺髓瘤、黑色素瘤、胰岛细胞瘤等。②血清骨胶素CYFRA21-1:a.鳞状上皮细胞瘤,非小细胞肺癌、大细胞肺癌、肺癌、腺癌、小细胞肺癌、转移性肺癌血清CYFRA21-1升高。b.子宫癌、卵巢癌、乳腺癌、膀胱癌、前列腺癌、胰腺癌、胃癌、结肠癌、肝癌血清CYFRA21-1升高。血清CYFRA21-1升高值与肿瘤的进展程度和组织分型相关。
血磷
血磷参考值:0.9—1.6mmol/L临床意义:①血磷升高见于a.甲状腺功能减退b.慢性肾功能不全c.维生素D中*d.其他还可见于甲状腺功能亢进,肢端肥大症,酮症酸中*,乳酸酸中*,严重急性病,饥饿等情况。②血磷降低见于a.原发性或继发性甲状腺功能亢进b.维生素D缺乏c.肾小管病变如:Fam