机械臂在空中划过流畅的轨迹，机械关节伸展，引导定位探针缓缓落于患者的头皮。随着穿刺通道的建立，暗红色的血凝块被抽出患者脑外。这是发生医院神经外科手术室的一幕真实场景。
近日，神经外一科手术团队利用机器人辅助，为一名脑出血患者完成了血肿清除手术，患者目前恢复良好。神经外一科首次开展神经外科手术机器人辅助脑部手术，标志着神经外科正式迈入“机器人时代”。今年57岁的温先生突然意识不清，而且呕吐，左侧肢体活动不便，医院急诊科时已处于昏睡状态。神经外一科医生会诊后，经检查发现温先生脑内右侧基底节区出血，情况紧急，需尽快手术治疗。可是家属担心手术创伤较大，恢复较慢，左右为难。神经外一科主任董海青看着焦急的家属，说道：“可以通过手术机器人精准定位，清除血肿，这种术式创伤更小、能更快速精确地定位血肿区进行抽吸、引流，尽量减少其他损伤，恢复更快更好。”温先生的家属考虑后同意了手术方式。术中，医生将定位标志物贴于患者头部，进行头部薄层CT扫描，将MRI（核磁）及CT影像传输到机器人计算机系统中融合。医生借助机器人确定手术靶点，规划最优手术路径。由于对血肿的定位十分精准，很快完成了对血肿的清除，术后影像资料显示，血肿清除彻底，现在温先生能正常说话交流，并且可以下床活动了。看着温先生恢复得这么快，效果这么好，家人们都十分欣喜，握着医务人员的手不停地感谢。人的大脑素有生命禁区之称，传统的神经外科手术定位主要依靠MRI（核磁）、CT成像和主刀医生的临床经验，手术稍有不慎就有可能造成不可挽回的损失。机器人作为神经外科手术的“GPS”系统，帮助医生在不开颅的情况下准确定位，可实现更精准的微创手术。“目前神经外一科已借助神经外科手术机器人开展穿刺活检和脑出血患者治疗，下一步还将应用到更多相关领域。”董海青说，“手术机器人适用于多种神经外科的疾病，包括脑出血、脑脓肿和颅内异物的精准穿刺、脑组织活检术等多类型操作治疗。它进一步提升了神经外科微创化、数字化、精准化的治疗水平，可以在多种影像数据指导下完善术前规划，具有定位准、损伤小等优势，使以往不宜做的手术变为可能，也可以降低以往常规手术的损伤及风险。”文/图：樊璠
美编：薛岩
主编：赵洁
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