脑脓肿

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TUhjnbcbe - 2021/8/17 0:44:00

神经外科-

患者王某某,女,70岁,因“车祸伤及头部、胸腹部、骨盆等处”2个小时,来我院急诊外科就诊。急诊颅脑CT显示脑挫裂伤,蛛网膜下腔出血;胸腹部CT显示肾挫伤、肋骨、盆骨多发骨折。急诊收入我院神经外科监护病房。入院时患者处于意识朦胧状态,生命体征尚平稳。由于多处骨折失血严重,出现重度贫血。诊断为:重度颅脑损伤、脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血、肾挫伤、肋骨盆骨多发骨折、急性失血性贫血。经我院骨外、普外等多学科会诊,暂时给予输血补液药物保守救治。入院观察第二天病人复查颅脑CT,显示颅内出现大的血肿,大脑受压明显,同时病人陷入昏迷状态,血压下降,呼吸困难,生命危在旦夕。时间紧迫,经神经外科团队讨论,决定立即手术清除颅内血肿。但患者病情危重,年龄大,外伤失血导致严重贫血,合并全身多处外伤,又有高血压,手术风险极高。在准备手术的同时,反复与家属沟通,得到家属的理解和同意后很快进行了手术。手术过程尽管非常仔细,尽量让病人少出血,但在手术过程中病人血压不稳定,需要输血以及升压药物来维持血压,手术结束时已经是凌晨4点了。值得庆幸的是在我院神经外科、麻醉手术室、重症医学科等多学科的共同努力下,病人在手术后第二天清醒过来了。颅脑损伤是神经外科的常见病,常见于车祸、高空坠落、意外伤害等,患者常有明显的脑挫伤、脑内血肿,脑水肿明显,易形成脑疝,造成患者昏迷,甚至死亡。病情重,进展快,致残率和死亡率高为其临床特点,及时采取合理的治疗手术方式,清除颅内血肿和充分减压是治疗的关键。张文医院神经外科团队医生有着20多年的临床工作经验,擅长各种神经外科微创手术,在脑出血、脑外伤、脑脊髓肿瘤、脑血管疾病、三叉神经痛、面肌痉挛等疾病的治疗也有着丰富的经验。

医院医院重点发展学科之一,科室拥有一支高素质的医疗、护理、康复团队,由皖北知名的神经外科专家教授领衔。现有医护人员17人,包括高级职称3人,中级职称4人,其中,博士学历1人,硕士学历2人,均来自于医院。

科室配置有Zeiss手术显微镜,蛇牌开颅动力系统,Meyfield头架,STORZ神经内镜,Codman颅内压监测仪,呼吸机和心电监护仪数十台。医院配置西门子层CT机、大孔径CT机、3.0T及1.5T磁共振、DSA、PET-CT,保障科室开展高风险手术。

科室可开展的诊疗项目有:颅脑肿瘤及椎管内肿瘤;颅神经疾病(如三叉神经痛、面肌痉挛);脑血管疾病;癫病VNS手术:帕金森DBS手术;脑脓肿、脑囊虫病;颈动脉狭窄;先天性疾病如脑积水、Chiari畸形并脊髓空洞症;各种类型脑出血;各种颅脑创伤;颅骨肿瘤;周围神经性疾病;头皮肿块;大面积脑梗塞。

我院神经外科与国内一些著名神经外科专家有业务联络,成立“名医工作站”,合作开展医、教、研等临床工作。不断提升医疗技术,为患者解除“就医难、花钱多”的问题。

有关神经外科病例详细情况,请到医院神经外科门诊咨询。

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神经外科主任张文华

教授、博士生导师、主任医医院神经外科主任医师。擅长主治各种颅内肿瘤和椎管内肿瘤、癫痫、帕金森病、三叉神经痛、面肌痉挛、脑积水、脑血管病、颅脑外伤等疾病的治疗。熟练运用神经内镜和神经导航技术进行脑深部肿瘤切除等高难度手术;在国内率先采用神经导航下射频治疗三叉神经痛,利用微创技术开展经眉锁孔手术切除鞍区肿瘤、远外侧入路切除枕骨大孔区腹侧肿瘤、半椎板入路微创切除椎管内肿瘤;在省内率先开展迷走神经刺激术治疗药物难治性癫痫和国产脑起搏器治疗帕金森病的工作,取得良好效果。负责并完成国家自然科学基金、教育部留学归国人员启动基金等课题10余项,以第一作者或通讯作者在国内外杂志发表论文50余篇,SCI收录论文20篇。获教育部提名国家科技进步二等奖1项等多项奖励。先后获得“山东省10大杰出青年”、“山东省卫生系统中青年重点科技人才”等多项殊荣。亳州医院,您身边的健康保障专家!!!

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