拔智齿后开放发烧、头痛、恶心呕吐
今年51岁的王阿姨从两年前开始喊牙痛,去家附近的牙科诊所检查说是长智齿。但是因为智齿一直长不出来,王阿姨就在每次发作时,去小诊所挂盐水。到了今年的8月中旬,王阿姨再次开始出现牙痛,下定决心去牙科诊所拔了这颗牙。王阿姨回忆道,拔牙后5天开始发烧,伴随着明显的头痛,当天吃了点药就上床了,晚上出了一身汗,以为汗出了就好了,没想到,第二天九点多,开始意识模糊,头痛剧烈,伴随着剧烈的恶心呕吐。王阿姨家属立即将医院神经内科。最终诊断为化脓性脑膜炎
接诊医生神经内科副主任周杭丽在完善入院检查后,立即给予腰穿,抽出了*色混浊脑脊液。周主任初步诊断是颅内感染,检查结果也证实了诊断。脑脊液白细胞高达.0*10^6/L(正常0-15*10^6/L),超出正常人的1万多倍,中性粒细胞占了86%。宏基因检测结果为存在流感嗜血杆菌。流感嗜血杆菌是一种革兰氏阴性菌,是口腔常见菌群,可引起脑膜炎在内的多种感染。最后,王阿姨被诊断为化脓性脑膜炎。对症治疗,症状消失
明确诊断后,立即予头孢曲松抗感染、甘露醇降颅压等对症治疗。10天后复查腰穿,见无色清亮脑脊液流出。治疗后,王阿姨头晕头痛、畏寒发热,恶心呕吐等症状消失,精神状态也很好,她感慨到:“感谢周主任团队的科学诊断和精心照料,让我及时得到对症治疗。”口腔是一个有菌环境,口腔及面部有丰富的血液循环和颅内沟通。如果在拔牙前后没有仔细护理,特别是在炎症急性期,口腔细菌非常容易通过血液或者直接“跑到”鼻窦及颅内,导致脑脓肿或硬脑膜下积脓发生。太可怕了
拔牙也要当心啊!
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编辑丨六一精彩原创
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