年5月6日-5月9日，美国心律学会年度科学会议以虚拟会议的形式在线上召开。会议上一项研究数据显示，在经过良好治疗的房颤患者中，尽管他们大多数都接受了口服抗凝药治疗，但仍有超过5％的患者在2年内出现了新发性脑梗死。
除了口服抗凝治疗，还有风险因素管理研究人员对来自SWISS-AF队列的1,例AF患者（平均年龄71岁；女性占26％）进行了前瞻性分析，他们在基线和2年时进行了脑部MRI检查。在该队列中，90％的患者在基线时接受口服抗凝治疗，84％的患者在2年内接受抗凝治疗。
结果显示：
5.5％的患者在2年内出现了新的脑梗
其中85.3％的患者发生了沉默性脑梗死
（即没有临床症状或症状轻微的脑梗死）
该研究主要作者者在新闻发布会上表示：“尽管许多患者确实从口服抗凝治疗中受益，但仅此治疗可能不足以预防所有房颤患者的脑损伤。”
研究人员还提醒临床医生：“对于有适应症的房颤患者，积极进行抗凝治疗的同时，还应对患者进行血管危险因素筛查，尤其是患有多种合并症如高血压和糖尿病的患者。必要时患者需要服用他汀类药物，并尽可能戒烟。”
房颤患者的栓塞风险评估房颤是卒中的独立危险因素，与房颤相关的卒中与无房颤者相比，其病死率、致残率以及住院天数均显著升高。因此，预防房颤引起的血栓栓塞事件，是房颤治疗策略中的重要环节。房颤患者的血栓栓塞风险是连续的和不断变化的,对于房颤患者应定期评估其血栓栓塞风险。目前推荐采用CHA2DS2-VASc积分来评估房颤患者血栓栓塞风险。CHA2DS2-VASc积分是根据患者是否有近期心衰(Cardiacfailure,1分)、高血压(Hypertension,1分)、年龄≥75岁(Age,2分)、糖尿病(Diabetes,1分)和血栓栓塞病史(卒中、TIA或非中枢性血栓栓塞)(Stroke,2分)、血管疾病（Vasculardisease，1分）、年龄65~74岁（Age，1分）和性别(女性)（Sexcategory(female)，1分）确定房颤患者的危险分层，最高积分为9分。血管危险因素有哪些？随着国民生活水平的提高，心脑血管疾病危险因素的流行趋势日趋严峻。高血压、吸烟、血脂异常、血脂异常、糖尿病、超重与肥胖、身体活动不足、不合理膳食等都是常见的风险因素。心脑血管危险因素的非药物干预
戒烟限酒控制体重保证理想体重，BMI应控制在18.5~24.0kg/m2；腰围：男性＜90cm，女性＜85cm。保持运动每周3~5次，每次进行30min以上中等强度的有氧运动，如快步走、慢跑、游泳、爬山。平衡膳食1.食物多样化，粗细搭配，摄入足量新鲜水果、蔬菜
2.低盐：每人每日食盐量＜6g
3.低脂：膳食中饱和脂肪酸不超过总能量的30%，其中饱和脂肪酸不超过总能量的10%，反式脂肪酸的摄入量不超过总能量的1%，胆固醇摄入＜mg/天。
参考文献：1.Newbraininfarctspresentat2yearsinmorethan5%ofpatientswithAFdespiteanticoagulation.