近期,医院神经外科内镜垂体瘤医疗组采用内镜下脓肿清除+引流等综合治疗措施,救治1例巨大脑脓肿患儿。本次微创手术救治标志着济医附院神经外科内镜治疗技术的应用再登新台阶。
患儿1岁7个月,因昏迷、偏瘫来院,MR检查显示脑内左侧额颞顶叶有约6.6*6.5*6.9cm的巨大脓肿,挤压了正常的脑组织导致脑疝。
综合考虑患儿年龄较小,传统开颅手术创伤大、风险高,但病情危急,接诊当晚神经外科主任医师王海涛、主治医师陈浩及主治医师韩斌制定\精细的手术方案,紧急给予内镜下脓肿清除+引流微创手术治疗,术后压迫症状解除。
术后,在儿童监护室及神经外科医护人员的共同努力救治下,患儿苏醒,恢复良好,没有遗留肢体偏瘫等后遗症。术后1个月复查脓肿完全消失。
脑脓肿发生于中枢神经系统,手术难度和风险较高,小儿巨大脑脓肿手术更加复杂——颅腔较小、神经血管复杂;既要清除脓肿,又要尽可能保护患儿神经功能;此外,由于小儿血容量小,对出血的代偿能力差,稍有不慎就会有休克死亡风险。
齐鲁晚报·齐鲁壹点通讯员张勇贾思宁记者孔茜
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