脑脓肿

首页 » 常识 » 诊断 » 临床中医口腔执业医师,每日知识点
TUhjnbcbe - 2020/12/8 23:07:00
肝癌来临前 http://www.cnygtex.com/nxcbby/9097.html
患者信息

患者,女,33岁,因泌乳4个月、闭经2个月伴突发头痛伴恶心、呕吐1d入院。医院行MRI检查示鞍区占位性病变,考虑垂体腺瘤。泌乳素也明显增高。但未予正规治疗。

体格检查

意识清楚;双侧瞳孔等大等圆,直径3mm,对光反射灵敏;视力、视野正常;眼球运动无异常;双侧乳腺泌乳;四肢肌力、肌张力正常。

辅助检查

入院后行头颅MRI检查示(图1):垂体增大,见大小约1.2cm×2.2cm等稍短T1等、稍短T2信号影,增强扫描未见明显强化;垂体柄尚居中;鞍上池诸结构及两侧海绵窦显示清晰。

诊断

考虑垂体增大并异常信号影,多考虑垂体瘤并出血。泌乳素为.4μg/L。

治疗

在全麻下行经鼻蝶入路鞍区肿瘤切除术,术中切开鞍底硬脑膜后,立即见*色脓性液体流出,吸除脓液约5ml,用刮勺刮除脓腔异常组织,双氧水及生理盐液冲洗脓腔至冲洗液清凉,取瘤钳切除少量肉眼可见固体组织留取标本;增加胸内压后未见异常组织溢出;术区彻底止血,观察未见明显活动性出血,用止血纱、明胶海绵及人工生物膜进行鞍底重建。术后泌乳素41.5μg/L。术后病理结果:(垂体)结合免疫组化染色结果,考虑多激素垂体腺瘤,部分区域可见慢性炎细胞浸润。病人痊愈出院。

讨论

鞍区占位性病变是较为常见的颅内占位性病变,且病变性质复杂、发病部位较多,依据其发病部位可分鞍上、鞍旁和鞍内。最为常见的鞍区病变种类是颅咽管瘤和垂体腺瘤。垂体脓肿是一种十分罕见的潜在致命性疾病,发病率极低。垂体脓肿复杂多变、无明显特异性的临床表现,多数病例症状不典型,术前难以诊断。由于其少见,容易漏诊,常在外科手术中才被发现。本文病例术前诊断包括头颅MRI检查都发生漏诊。

垂体脓肿发病原因复杂。文献报道可有以下三方面因素:蝶窦周围结构炎症病灶直接蔓延扩散;继发于鞍区病变或鞍区病变术后的感染;由身体其它部位隐匿感染灶经血行途径引起垂体组织感染,但许多病例无法找到感染灶。垂体脓肿的致病菌与颅内其他部位脓肿相同,最常见的是链球菌、葡萄球菌、变形杆菌。垂体脓肿CT扫描并无特异性表现但MRI表现有很大差异,其与脓肿内容物成份组成有关,以MRI增强病灶壁环形强化对早期诊断最有意义。本文病例头颅MRI增强扫描病灶成环形强化。

虽然临床表现、激素水平检查、MRI检查对垂体脓肿的诊断有一定提示作用,但均缺乏特异性,因此术前诊断困难易误诊。对于有鞍区占位合并有垂体功能低下,且影像学增强扫描有环形强化,尤其对于病变较小,但垂体功能低下显著时,应考虑到垂体脓肿可能。

垂体脓肿的治疗主要是尽可能早期手术,彻底清除脓肿,取样送细菌学涂片及培养,可降低垂体受损的程度。对于垂体脓肿,手术方式首选经单鼻孔蝶窦入路手术。此入路一方面手术时间短创伤小,可彻底清除脓肿,既可避免正常垂体及垂体柄受损,也较少脓肿与蛛网膜下腔相通引起感染扩散至颅内可能性。

垂体脓肿发病率低,预后差,所以发现鞍区占位性病变时应考虑到垂体脓肿,以免发生漏诊误诊。

来源:中国临床神经外科杂志年5月第22卷第5期

↓↓↓点击"阅读原文"即可

TUhjnbcbe - 2020/12/8 23:08:00
呼吸窘迫 http://www.cohkh.com/wadwh/12087.html

每天一个知识点,考试多一分把握。

--------11.17临床执业助理医师考试儿科学考题测试:

儿童消化系统的解剖/生理特点

一、A1型选择题

1.小儿唾液腺渐趋成熟,唾液分泌明显增加出现在

A.0——1个月

B.1——2个月

C.2——3个月

D.5——6个月

E.4——5个月

1.D

新生儿唾液分泌少,3——4个月唾液分泌开始增加,5——6个月明显增多,常发生生理性流涎。

--------

每天一个知识点,考试多一分把握。

--------11.18临床执业医师高频考点

ACEI/ARB的作用特点及副作用

★★★★

1.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI):

(1)降压作用

1)机制:抑制周围和组织的ACE,使血管紧张素Ⅱ生成减少,同时抑制激肽酶使缓激肽降解减少。

2)降压特点:起效缓慢,逐渐增强,在3~4周时达最大作用,限制钠盐摄入或联合使用利尿剂可使起效迅速和作用增强。

3)适应证:ACEI具有改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白作用,在肥胖、糖尿病和心脏、肾脏靶器官受损的高血压患者具有相对较好的疗效,特别适用于伴有心力衰竭、心肌梗死后、糖耐量减退或糖尿病肾病的高血压患者。

4)常用药物:卡托普利、依那普利、贝那普利、西拉普利、培哚普利、雷米普利和福辛普利。

(2)副作用:不良反应主要是刺激性干咳和血管性水肿。高血钾症、妊娠妇女和双侧肾动脉狭窄患者禁用。

2.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB):

(1)降压作用

1)机制:通过拮抗组织的血管紧张素Ⅱ受体亚型AT1,更充分有效地阻断血管紧张素Ⅱ的水钠潴留、血管收缩与重构作用。

2)降压特点:起效缓慢,但持久而平稳,一般在6~8周时才达最大作用,作用持续时间能达到24小时以上。低盐饮食或与利尿剂联合使用能明显增强疗效。

3)适应证:ARB在治疗对象和禁忌证方面与ACEI相同。但在高血压治疗领域内,ARB不仅是ACEI不良反应的替换药,更具有其自身治疗特点。

4)常用药物:常用的有氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦、坎地沙坦和奥美沙坦。

(2)副作用:最大的特点是直接与药物有关的不良反应很少。

两类药物,更多考核的是ACEI类,考试核心仍然是适应证和禁忌证。以上共计三个知识点简单概括为降压药物的选择:

(1)心力衰竭:可以选择ACEI或ARB、β-受体阻滞剂和利尿剂,从小剂量开始。有心衰症状者应联合用药。

(2)脑血管病:合并脑血管病患者不能耐受血压过快、过大的下降,需要缓慢、平稳降压,可选用ARB、长效CCB、ACEI或利尿剂。

(3)冠心病:合并稳定性心绞痛患者可选用β-受体阻滞剂、长效CCB;心肌梗死患者选用ACEI和β-受体阻滞剂。尽可能用长效制剂。

(4)肾功能异常:通常需要3种或以上药物联合治疗。在肾功能不全的早、中期,ACEI或ARB对早期糖尿病性肾病伴有高血压可有效地减少蛋白尿,具有肾保护作用。肾功能不全晚期禁用。

(5)糖尿病与胰岛素抵抗:在改善生活行为的基础上,2种或以上降压药物联合治疗。可选用ARB或ACEI、长效CCB和小剂量利尿剂。其中ARB、ACEI可增加胰岛素敏感性而改善代谢异常,延缓糖尿病进展。

--------

今天的知识点已分享,学过的同学,群里回复扣1,作打卡记录

临床执业:做题了~做题了~

年11月18日每日一练

1.肝性脑病昏迷期哪项不正确

A.昏迷

B.可有抽搐

C.扑翼样震颤阳性

D.脑电图异常

E.反射可消失

2.治疗较大的单发性细菌性肝脓肿,主要治疗措施为

A.全身应用抗生素

B.输血,应用抗生素

C.穿刺抽脓,应用抗生素

D.全身支持疗法,应用抗生素

E.手术切开引流

3.预后最差的肝性脑病患者是

A.肝硬化伴腹腔积液者

B.暴发性肝炎所致者

C.诱因明确,且易消除者

D.肝硬化伴*疸者

E.肝硬化伴自发性腹膜炎者

4肝硬化失代偿期诊断主要依据是

A.乏力,食欲不振

B.消瘦

C.腹胀、腹泻

D.腹水

E.肝掌

快来核对答案了~

年11月18临床执业每日一练

1、C

昏迷期时扑翼样震颤不能引出。

肝性脑病的分期

0期(潜伏期)无行为、性格的异常,无神经系统病理征,脑电图正常,只在心理测试或智力测试时有轻微异常。

1期:前驱期轻度性格改变和行为失常,如欣快激动或淡漠少言,思考减慢,反应迟钝,应答尚准确,但吐词不清且缓慢。可有扑击样震颤,亦称肝震颤,嘱患者两臂平伸手指分开时,出现手向外侧偏斜,掌指关节、腕关节、甚至肘与肩关节的急促而不规则的扑击样抖动。脑电图多数正常,此期历时数天至数周,有时症状不明显,易被忽视。

2期:昏迷前期以意识错乱、行为失常及睡眠障碍为主,前一期症状加重。定向力和理解力减退,对时间、地点、人物的概念混乱,不能完成简单的计算和智力动作,如搭积木、用火柴杆摆五角星等。言语不清、书写障碍、举止反常,如衣冠不整、随地便溺等。多有睡眠时间倒错,昼睡夜醒。可有幻觉、恐惧、狂躁、易被误认为精神病。有明显的神经体征,如肌张力增加、腱反射亢进、踝阵挛及病理反射阳性等。此外尚可出现不随意运动及运动失调,此期扑击样震颤甚易查出,脑电图出现弥漫性慢波、具有一定的特征性。

3期:昏睡期以昏睡和严重精神错乱为主,各种神经体征持续或加重,患者大部分时间为昏睡状态,但可以唤醒。醒时常有神志不清和错乱,常有幻觉。扑击样震颤仍可查出,肌张力增加,四肢运动有抵抗力。锥体束征常呈阳性,脑电图异常。

4期:昏迷期由浅昏迷逐渐转入深昏迷。神志完全丧失、不能唤醒。浅昏迷时,对疼痛刺激尚有反应,腱反射和肌张力仍亢进。深昏迷时,各种反射消失,肌张力降低,可出现阵发性惊厥、踝阵挛和换气过度。脑电图明显异常。

2、C

经皮肝穿刺脓肿置管引流术适合于单个较大的脓肿。在B超引导下穿刺置管,当脓腔直径约小于2cm时,即可拔管。

切开引流适应证:①胆源性肝脓肿;②较大脓肿,有可能或已经穿破的;③肝左外叶脓肿,穿刺易污染腹腔;④慢性肝脓肿。

一般情况下,多数考虑单个先穿刺抽脓,有穿破时也可以切开引流。

3、B

暴发性肝炎患者由于肝脏损害巨大,肝细胞破坏严重,肝功能极差,所以其预后最差。

4、D

失代偿期肝硬化

1.症状

(1)食欲减退:为最常见症状,在进展性肝病病人中十分明显,有时伴恶心、呕吐。

(2)乏力:为早期症状之一,其程度自轻度疲倦感到严重乏力,常与肝病活动程度一致。

(3)腹胀:为常见症状,可能由于低钾血症、胃肠胀气、腹腔积液和肝脾肿大所致。

(4)腹痛:常常为肝区隐痛,与肝肿大累及包膜有关,有脾周围炎时可有左上腹疼痛,也可因伴发溃疡病、胆道及肠道感染引起。

(5)腹泻:较普遍,常与肠壁水肿,吸收不良和肠腔菌群失调有关。

(6)体重减轻:为多见症状,晚期病人伴腹腔积液及浮肿时会使体重减轻不明显。

(7)出血倾向:凝血功能障碍可出现牙龈、鼻腔出血、皮肤黏膜紫斑或出血点,女性常有月经过多。

(8)内分泌系统失调:男性有性功能减退,男性乳房发育,女性常有闭经及不孕。肝硬化病人的糖尿病发病率增加,表现为高血糖、糖耐量试验异常、高胰岛素血症和外周性胰岛素抵抗。进展性肝硬化伴严重肝细胞功能衰竭病人常发生低血糖。

门静脉高压症:脾大、腹水和侧支循环的建立。腹水是肝硬化失代偿期最常见和最突出的表现。所以本题选D。

每天一个知识点,考试多一分把握

--------11.18口腔执业1

牙髓牙本质复合体对龋病的反应

牙髓和牙本质在胚(牙合)发生上联系紧密,对外界刺激的应答有互联效应,可将其视为一个生物整体,故称为牙髄牙本质复合体。牙本质内有许多牙本质小管,小管内有成牙本质细胞突和体液循环。牙髓组织内有神经、血管和各种细胞,通过成牙本质细胞突与牙本质连为一体。当牙釉质丧失,暴露的牙本质小管就成为牙髓与口腔环境间的通道。牙本质受到外界的任何刺激,无论是生理的或病理的,都能产生感觉,并引起牙髓的相应反应。牙本质的敏感性与其通透性密切相关。在接近牙釉质牙本质界的外周牙本质,小管总面积仅占牙本质表面积的4%,小管直径小(0.5~0.9μm),密度小(~/mm2)。小管间有大量分支,彼此高度交联。在接近牙髓端的内层牙本质与外周牙本质的结构是十分不同的,内层的小管直径大(2.5~3.0μm),密度髙(~/mm2),管间牙本质的面积仅为外周牙本质的12%,小管所占面积达牙本质的80%。外周和内层牙本质结构的差异决定了牙本质具有不同的通透性。越接近髓腔,单位面积的小管数越多,对外界刺激的反应也越强,更容易造成对牙髓损伤。从洞底到髓腔的牙本质厚度是牙髓免于刺激的最重要因素。研究表明,0.5mm厚的牙本质可减少有*物质对牙髓的影响达75%,1mm厚的牙本质减少90%,2mm厚的牙本质则使牙髓的反应很小。

牙髓牙本质复合体对外界刺激的反应还取决于洞底剩余牙本质厚度(resioualdentinthickness,ROT)。当ROT≥2mm时,牙髓无不良反应;0.5mm<ROT≤1mm时,牙髓出现轻度炎症,局部有少许反应性牙本质形成;0.25mm<ROT≤0.5mm时,牙髓炎症较明显,局部可有较多反应性牙本质形成;ROT≤0.25mm时,牙髓炎症严重,可出现化脓灶并找到细菌,局部的反应性牙本质

较少,而出现较多刺激性牙本质。

牙本质和牙髓组织的结构及反应性随不同年龄而有差异。年轻人牙本质小管粗大,通透性高,髓腔大,髓角高,神经和血管丰富,细胞多,修复能力强。随着年龄增长,牙本质小管钙化,通透性降低,髓腔变小,牙髓组织的纤维成分增多,修复能力减弱。

牙髓和牙本质在胚胎发生上联系紧密,对外界刺激的应答有互联效应,称为

A.牙本质牙骨质复合体

B.牙周膜牙槽骨复合体

C.牙釉质牙本质界

D.牙髓牙本质复合体

E.牙髓牙釉质复合体

D

牙髓和牙本质在胚胎发生上联系紧密,对外界刺激的应答有互联效应,可将其视为一个生物整体,故称为牙髓牙本质复合体。

-----------

每天一个知识点,考试多一分把握

--------11.18口腔助理

1.浅龋:龋损在牙釉质或根面牙骨质层内。

(牙合)面窝沟的浅龋,洞底位于牙釉质层,用探针探查可出现夹卡探针,质软;龋发生在邻面时,一般可用探针在探诊时发现,或在拍X线片时发现;龋发生在唇/颊面时,可见到白垩色或*褐色改变,局部斑点状缺损,质软;发生在牙根面的浅龋,探查时可以感觉表面粗糙,弥散范围大。浅龋时,患者一般无明显自觉症状。

浅龋和釉质发育不全的鉴别要点除外

A.探诊软硬度

B.探诊光滑度

C.病变牙位是否对称

D.病变牙位的多少

E.对温度反应情况

E

釉质发育不全与浅龋相鉴别:釉质发育不全表面深的着色部分探诊质硬、光滑或略粗糙,浅龋的着色部位探诊质软。而温度测试是对于牙髓活力判断,不是其鉴别要点。

口腔:做题了~做题了~

年11月18日每日一练

1.残髓炎的诊断要点是

A.有牙髓治疗史

B.长期牙周炎病史

C.叩痛(+)或(±)

D.温度测试迟缓性疼痛

E.自发性钝痛、放散痛

2.有关盖髓剂应具备的性质,不正确的是

A.能促进牙髓组织再修复能力

B.有较好的组织相容性

C.对牙髓组织无*性、无渗透性

D.有杀菌或抑菌作用

E.有消炎作用,药效持久稳定

3.不是间接盖髓术的适应证的是

A.外伤冠折未露髓

B.深龋

C.可复性牙髓炎

D.慢性闭锁性牙髓炎

E.牙髓充血

4.以下关于盖髓术的操作方法中,错误的是

A.严格无菌操作

B.冲洗用生理盐水

C.盖髓剂放在露髓孔及周围1~2mm牙本质上

D.露髓孔上方不要加压

E.盖髓后用氧化锌丁香油糊剂暂封观察1个月

快来核对答案了~

年11月18日口腔每日一练

1.A

残髓炎也属于慢性牙髓炎,发生在经牙髓治疗后的患牙。其诊断要点如下:有牙髓治疗史,患牙牙冠可见有牙髓治疗的充填体或暂封材料;患牙经治疗后近期或远期有出现慢性牙髓炎的症状,如温度刺激痛、自发性钝痛、放散痛,常有咬合不适或轻咬合痛。强温度刺激可引起患牙迟缓性疼痛,叩痛(+)或(±)。再治疗时探查根管内有疼痛感觉即可确诊。故其最重要的是有牙髓的治疗史。

2.C

盖髓剂应具备的性能:有促进牙髓组织的修复再生能力;对牙髓组织无*性和无刺激性;有较强的杀菌或抑菌作用;有较强的渗透作用;有消炎作用;药效稳定,持久;便于操作。

3.D

间接盖髓术的适应证:深龋、外伤等引起的近髓患牙;深龋引起的可复性牙髓炎;慢性牙髓炎时,牙髓已发生不可复性炎症,应选用根管治疗术。

4.E

在盖髓术的操作当中,清理完毕龋坏组织后,使用生理盐水清洗窝洞,在近髓处放置适量盖髓剂。使用氧化锌丁香油暂封窝洞,适当压力压贴密封。术后2周,如果无任何症状,且牙髓活力正常者,则除去大部分暂封剂,垫底后作永久充填。患牙盖髓治疗1~2周后,若对温度刺激仍敏感,可继续观察1~2周,也可去除暂封物及盖髓剂,更换盖髓剂后暂封观察1~2周,症状消失后行永久充填。更换药物时,应注意无菌操作,避免再感染。

每天一个知识点,考试多一分把握

--------11.18中医执业助理医师笔试“中医诊断学”高频考点10条

1.点、刺舌:舌尖生点刺:多为心火亢盛。舌中生点刺:多为胃肠热盛。舌边有点刺:多为肝胆火盛。

2.新病音哑或失音多属实证,即“金实不鸣”。久病音哑或失音多属虚证,即“金破不鸣”。

3.谵语:指神识不清、语无伦次、声高有力的症状。

4.郑声:指神识不清,语言重复,时断时续,语声低弱模糊的症状。

5.独语:指自言自语,喃喃不休,见人语止,首尾不续的症状。

6.咳声短促,呈阵发性、痉挛性,连续不断,咳后有鸡鸣样回声,并反复发作者,称为顿咳(百日咳),多因风邪与痰热搏结所致,常见于小儿。

7.咳声如犬吠,伴有声音嘶哑,吸气困难,是肺肾阴虚,疫*攻喉所致,多见于白喉。

8.呕吐呈喷射状者多为热扰神明;朝食暮吐、暮食朝吐者为胃反,多属脾胃阳虚证;口干欲饮,饮后则吐者为水逆,多属痰饮停胃,胃气上逆所致。

9.大便泄泻臭如败卵,或夹未消化食物,矢气酸臭者多为伤食;尿甜并散发烂苹果气味者多属消渴病;病室有蒜臭气味多见于有机磷中*。

10.寒热往来:指病人自觉恶寒与发热交替发作的症状,是正邪相争,互为进退的病理反映,为半表半里证寒热的特征。

--------

每天一个知识点,考试多一分把握

--------11.18《中医诊断学》高频考点10条—中医执业医师笔试考点汇总

1.失神:分为了正虚失神和邪盛失神。正虚失神是精亏神衰的表现;邪盛失神是邪盛神伤的表现。

2..假神:临床表现为久病、重病患者本已失神,突然精神转佳,神志清楚,或目无光彩,突然目光转亮,久病面色无华,突然两颧泛红如妆。提示脏腑精气衰竭,古人比喻为“回光返照”、“残灯复明”。

3.我国正常人面色:红*隐隐、明润含蓄,是有胃气和有神气的表现。

4.五色主病:青色主寒证、气滞、血瘀、疼痛和惊风。赤色主热证,亦见于戴阳证。*色主虚证、湿证。白色主虚证、寒证、失血证。黑色主肾虚、寒证、水饮、瘀血、剧痛。

5.发白伴有耳鸣、腰酸者属肾虚。小儿发结如穗,枯*无泽,伴面*肌瘦多见于疳积。

6.目的脏腑分属:瞳仁属肾,称为“水轮”;目内眦及外眦的血络属心,称为“血轮”;黑睛属肝,称为“风轮”;白睛属肺,称为“气轮”;眼胞属脾,称为“肉轮”。

7.瞳孔散大见于颅脑损伤、出血中风病等;瞳孔缩小见于川乌、草乌、有机磷类农药及吗啡、氯丙嗪等药物中*。

8.口唇呈樱桃红色为煤气中*;人中满唇反为脾阳已绝。

9.斑是指皮肤出现深红色或青紫色片状斑块,平摊于皮肤,摸之不应手,压之不褪色者。疹指皮肤出现红色或紫红色粟粒状疹点,高出皮肤,抚之碍手,压之褪色者。

10.红紫辨寒热

①食指络脉鲜红者,属外感表证、寒证。

②食指络脉紫红者,属里热证。

③食指络脉色青者,主疼痛、惊风。

④食指络脉淡白者,属脾虚、疳积。

⑤食指络脉紫黑者,为血络郁闭,病属重危。

-----------

今天的知识点已分享,学过的同学,群里回复扣1,作打卡记

中医执业:做题了~做题了~

年11月16日每日一练

1.人体是一个有机整体,其中心是

A.心

B.脑

C.经络

D.脏腑

E.五脏

2.下列表述中属于证的是

A.胸痛

B.水痘

C.恶心

D.风热感冒

E.恶寒发热

3.“阴在内,阳之守也;阳在外,阴之使也”,主要说明阴阳之间存在何种关系

A.对立制约

B.互根互用

C.互为消长

D.平衡协调

E.互相转化

4.所谓“独阴不生,独阳不长”说明阴阳之间的何种关系

A.阴阳对立制约

B.阴阳互根

C.阴阳交感互藏

D.阴阳消长

E.阴阳转化

快来核对答案了~

年11月16日每日一练

1.人体是一个有机整体,其中心是

A.心

B.脑

C.经络

D.脏腑

E.五脏

E

五脏一体观,即构成人体的脏腑、形体、官窍等各个组成部分,通过经络的沟通联络作用,构成以五脏为中心的五个生理病理系统,系统之间在结构与功能上是完整统一的。

2.下列表述中属于证的是

A.胸痛

B.水痘

C.恶心

D.风热感冒

E.恶寒发热

D

证,是疾病过程中某一阶段或某一类型的病理概括,一般由一组相对固定的、有内在联系的、能揭示疾病某一阶段

或某一类型病变本质的症状和体征构成。如风热感冒、肝阳上亢、心血亏虚、心脉痹阻等。

3.“阴在内,阳之守也;阳在外,阴之使也”,主要说明阴阳之间存在何种关系

A.对立制约

B.互根互用

C.互为消长

D.平衡协调

E.互相转化

B

阴阳的互根互用是指相互对立的阴阳两个方面,具有相互依存,相互为用的联系。如上为阳,下为阴,没有上也就无所谓下,没有下也就无所谓上。又如组成人体和维持人体生命活动的最基本物质气和血两者的关系,气属阳,血属阴,气为血之帅,血为气之母,二者是互根互用的。人体的阴津损伤,会累及阳气也伤;阳气损伤,会累及阴津也伤,也是基于阴阳互根互用的原理。如果由于某些原因导致阴阳之间互根互用的关系破坏,就会引起“阴损及阳”或“阳损及阴”的阴阳俱损的病变。最终导致“阴阳离决,精气乃绝”。“守”是守于内,“使”是行于外。这是对阴阳双方依存关系的很好说明。结合人体的生理功能而言,阴指物质,阳指功能,物质居于体内,功能表现于外。在外的阳是内在物质的表现,所以说阳为“阴之使”,在内的阴是产生机能活动的物质基础,所以说阴为“阳之守”。

4.所谓“独阴不生,独阳不长”说明阴阳之间的何种关系

A.阴阳对立制约

B.阴阳互根

C.阴阳交感互藏

D.阴阳消长

E.阴阳转化

B

阴阳互根,是指一切事物或现象中相互对立着的阴阳两个方面,具有相互依存,互为根本的关系。即阴和阳任何一方都不能脱离另一方而单独存在,每一方都以相对的另一方的存在作为自己存在的前提和条件。“独阴不生,独阳不长”说明阴阳之间不能脱离彼此而相互独立,体现了二者的互根关系。

年执业医师类全程班开始讲课啦........

精品全程班

涵盖班次:

基础精讲班+习题班+技能班+考前点睛班

学习资料:

送海量题库+3套全真模拟试卷

服务:

全程跟踪督导学习

教学、技术、客服答疑服务

惠民*策:

为了少花冤枉钱,我们特别退出“先考试后付款,考过了再交钱”,让您轻装上阵,用无后顾之忧,让您多快好省通过考试!

年临床执业(助理)医师价格表

年乡村全科助理医师价格表

年中西医结合执业(助理)医师

年中医执业(助理)医师

通关秘籍,就选一通教育白皮书!

坚持每日一课,1个月后,你对于你目前岗位专业要求会很清楚坚持每日一课,3个月后,你的专业能力超过50%的同行,工作效率提高10%以上坚持每日一课,6个月后,你的工作成果明显体现,加薪20%基本上没有问题

如果你在医考之路上遇到了问题

不知道如何是好?

那欢迎你加下方我的私人

1
查看完整版本: 临床中医口腔执业医师,每日知识点